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联合苏大附一院一台手术搞定多个子宫腺肌瘤

  痛经,看似很平常,其实背后往往是妇科疾病在‘作祟’。想要治愈,常听说的做法是“等你生了娃就不痛了”,再或者是开刀或者中药调理等等。其实,微创手术也可以轻松解决“痛经”困扰。
  近日,苏州同济医院妇科陈薇主任团队与苏大附一院妇产科周金华副教授同台,又完成了一例“宫腹腔镜下子宫腺肌瘤摘除术”。三个孔,1.5小时顺利摘除多个子宫腺肌瘤,最大如拳头最小的如杏子般大。
  术中出血很少,几乎没有疼痛。不但为病人解除了痛经困扰,也保住了病人的子宫。
  目前患者恢复良好,已康复出院。同济医院妇科团队在妇科肿瘤的治疗技术方面有迈上了更高的台阶。
  概念:什么是子宫腺肌瘤
  子宫腺肌瘤又称为子宫腺肌症,是指有活性的子宫内膜组织存在于子宫肌层中。
  子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症的“孪生姐妹”。
  正常女性的子宫内膜随着性激素变化,脱落形成月经排出体外,但子宫腺肌瘤患者的子宫内膜蜗居在子宫肌层的间隙中。
  每来一次月经,就会积累增生一次,慢慢地,就像吹气球一样,子宫被撑胖起来;也有老老实实呆成一团的,形成瘤样的“腺肌瘤”。
 
  调查一:腺肌瘤者有多痛?
  “疼的发抖,浑身出汗,热水袋捂肚子根本不管用,每次痛的时候什么事情都做不了,只能在床上躺3天,还不能吃东西,也不能喝水,一旦喝水吃东西(不管吃什么)都会吐,一直吐啊,吐的黄色胆汁都出来了。”
  这是子宫腺肌瘤患者痛经时的普遍症状。
  如果普通的痛经疼痛程度是1级的话,患腺肌症的女性痛经程度就是10级。
  调查二、月经量多的共性
  “月经量大的顺着裤腿流,一个晚上要用2个苏菲410的,一个月下来,起码50多片卫生巾,真的特别难受,头晕、恶心,后来去医院检查,医生诊断是重度贫血。”
  妇科病区主任陈薇介绍,临床上经常遇到大量经血引起贫血,为了救命要临时输血的子宫腺肌瘤患者。
  陈主任说,由于子宫肌层内有内膜异位灶,不能使子宫肌层有效的收缩而导致月经过多;另外,月经过多还取决于病灶的大小,子宫体增大,子宫内膜面积也扩大,行经期内膜脱落量多,月经必然增多,长期月经出血过多,往往导致贫血。
  对女性生育有什么影响?
  陈薇指出,严重的子宫腺肌瘤,尤其是合并有子宫内膜异位症的女性,容易患有不孕。这类女性子宫肥厚又容易有盆腔粘连等,不利于排卵和胚胎着床,自然就可能不孕。
  年龄高于35岁,备孕半年以上都无法生育的患者,可考虑宫腔镜下手术切除,保住子宫,仍有机会怀孕。
  如果肌瘤较小,年龄低于35岁,可以药物调治。
  总之,一旦发现子宫腺肌瘤建议尽早治疗。
 
  医生建议:这些建议做手术治疗
  一、如果出现了月经量大,贫血,痛经,肛门坠胀,或者尿频尿急等症状。又比较影响正常的生活,建议还是要手术处理;
  二、如果肌瘤太大,或者长的太快(有恶变的可能),或位置压迫直肠,膀胱,输卵管等其他器官,引起不适也需要进行手术处理;
  三、有生育要求,并且肌瘤影响孕育的情况下,需要处理肌瘤后再进行试孕。

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